各县区人社局、各医疗保险定点服务机构:
市局将于2014年12月31日下午5点开始对2014年度社会保险业务数据进行年度结转,现将有关事项通知如下:
一、社保业务经办机构断网时间:2014年12月31日下午5点至2015年1月2日早8点。各社会保险经办机构操作人员应于12月31日下午5点前完成所有业务处理并退出系统(各社保财务科室,31号不要做任何单位到账业务,重点检查是否有发票未到帐情况)。
二、各医疗保险定点服务机构的断网时间:2014年12月31日下午5点至2015年1月1日早8点,各定点要在显要位置张贴公告,在停网期间不受理任何刷卡业务。
三、出院结算说明:住院结算信息累加至出院日所在年度医疗帐户,即如果在2014年12月31日之前进行出院结算的,住院结算信息将累加到参保人2014年度医疗帐户(包含统筹金支付限额和大额支付限额);如果在2015年1月1日之后出院结算,住院结算信息将累计到参保人2015年度医疗帐户。在院每超过180天,起付线累加一次。
四、新农合与居民医疗保险平滑过渡:2015年1月1号之前住院的原新农合参保人员:1月1号至2月28号出院的,在原新农合系统结算;2月28号之后仍需住院的,需要先在新农合系统进行出院结算,再在居民医疗系统进行住院;1月1号至2月28号,新农合系统仅做结算,不做新的住院,2月28号之后进行封帐。
2014年12月26日